Сердечно-сосудистая система вместе с системой крови доставляет ко всем клеткам и тканям кислород, питательные вещества, иммунные клетки, гормоны, а также выводит из тканей конечные продукты метаболизма. При заболеваниях CCC становится неспособной доставлять кровь в том количестве, которое необходимо для нормального функционирования тканей и органов.

Умеренная физическая активность значительно улучшает состояние больных.

Дозированные аэробные нагрузки:

• нормализуют липидный состав крови, замедляя развитие атеросклероза и даже обращая вспять процесс формирования атеросклеротических бляшек;
• снижают повышенное АД и повышают сниженное;
• по мере развития долговременной адаптации уменьшают ЧСС в покое и во время нагрузки;
• замедляют старение сердца и сосудов;
• ускоряют регенерацию поврежденных сосудов и способствуют образованию новых (ангиогенезу);
• снижают вязкость крови, уменьшая риск тромбозов и тромбоэмболий;
• при стенокардии повышают порог нагрузки (и тренировочной, и бытовой), после которого появляются симптомы ишемии. Это значительно улучшает качество жизни пациентов;
• уменьшают вероятность инфаркта миокарда, а в случае уже перенесенного инфаркта ускоряют процесс восстановления.

Силовые тренировки средней интенсивности хорошо дополняют аэробные: они обеспечивают небольшую гипертрофию сердца и помогают восстановить форму людям с мышечной слабостью после инсульта.

Особенности тренировок при сердечно-сосудистых заболеваниях

Разминка и заминка продолжительностью 5-10 минут должны включать статические растягивания, а также аэробные упражнения большой амплитуды и низкой интенсивности.

Основная часть занятия должна быть направлена в первую очередь на тренировку сердечно-сосудистой и дыхательной систем (поскольку от дыхательной тоже зависит снабжение клеток кислородом).

Однако кроме кардиотренировок большинству пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями будут также полезны и занятия с отягощениями. Особенно актуально это для тех, кому необходимо восстановить мышечную силу и привести в норму реакцию сердца на интенсивные нагрузки, чтобы после перенесённого CC3 вернуться к работе.

• внимание уделять упражнениям для тех мышечных групп, которые будут задействованы в ходе работы;
• если это возможно, во время тренировки имитировать те движения, которые используются для решения рабочих задач;
• сбалансировать аэробную и анаэробную нагрузку с учетом требований профессии.

Частота занятий у людей с CC3 зависит от вида и интенсивности нагрузки, переносимости упражнений, физической подготовленности и целей клиента. Продолжительность занятий зависит от частоты: чем чаще тренировки, тем меньше их длительность. Интенсивность подбирают индивидуально, используя результаты нагрузочного теста и шкалу ИВН. Скорость прогресса также определяют индивидуально, учитывая переносимость нагрузки, исходный уровень тренированности человека, его цели и мотивацию.

Абсолютные противопоказания к тренировкам

• неконтролируемые гипертония (> 180/ 110 мм рт. ст.) и аритмия, некомпенсированная ХСН, нестабильная стенокардия;
• атриовентрикулярная блокада 3 степени без установленного кардиостимулятора;
• тяжелая легочная гипертензия (давление в легочных артериях > 50 мм рт. ст.);
• тяжелое поражение клапанов сердца;
• подозрение на расслаивающую аневризму аорты (расширение и истончение аорты, приводящее к разрыву ее внутренней оболочки, в результате чего кровь поступает внутрь сосудистой стенки и вызывает ее расслоение);
• тромбофлебит;
• синдром Марфана — врожденная патология соединительной ткани, захватывающая клапаны сердца и стенки сосудов;
• любые заболевания ССС в острый период.